昨晚我老婆雙腳水腫非常嚴重,加上下午去產檢體重上升4公斤有可能大部分是水腫造成,於是上網搜尋按摩消水腫的方法。

主要是這 五個穴道 陰陵泉、足三里、陷谷、脾俞、腎俞,但我主要幫老婆按陰陵泉與足三里,因為其它穴道不好找。按完一隻腳後經過約15分鐘很明顯一隻腳恢復正常另一隻腳的腳圍約多個1~2吋。

1.陰陵泉 

File:Bk7t1.jpg 

2.足三里 

File:Bkgm1.jpg 

 

 

 

而且我老婆水腫真的很嚴重,嚴重到我雙手輕按水腫的地方就像按到過期麵包一樣陷下去,回彈速度很慢.........

經過睡前按摩今天早上起床兩腳水腫的確好很多,但缺點就是一晚跑很多次廁所 ..

孕婦按摩指壓要非常小心,有許多穴道是不能亂按的,這幾個穴道容易造成子宮收縮 (合谷穴 / 肩井穴 / 三陰交穴 / 至陰穴)

1.合谷穴 

位於手背,第一、二掌骨之間,約當第二掌骨橈側的中點處取穴。另有簡便取穴法:以一手的拇指指骨關節橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴。 

File:Acupuncture point Hegu (LI 4).jpg 

 

2.肩井穴(別名:肩解穴,膊井穴) 

File:Bkdg4.jpg 

 

3.三陰交穴 

File:Bk7su.jpg 

4.至陰穴 

File:Bkge8.jpg 

 

 

 

以下是參考的網站

http://beta.babyhome.com.tw/info/women/pregnant/article/5150 

《Mami Home媽咪窩》.2011年/7月號 

 

 

*舒緩孕期水腫 試試食療+按摩

 

採訪/陳姵樺

諮詢/桃園壢新醫院中醫主任 陳威達

台中臺安醫院婦產科主治醫師 唐定太

 



多數孕婦會經歷「水腫」的過程,只不過有的人症狀輕微,有的則較嚴重。還好絕大部分是屬於較輕微的生理性水腫,雖不需特別治療,但利用中醫的食療及穴道按摩,可以舒緩媽咪的不適症狀。

 

水腫約出現在懷孕幾個月?

多數媽咪在孕程中會經歷到水腫,不過一般來說都在後期出現。台中臺安醫院婦產科主治醫師唐定太表示,有少數媽咪會提早在懷孕5個月時就出現水腫,但多數孕媽咪都在懷孕7個月後才出現,至9個月後水腫症狀加劇。

 

哪些媽咪較容易水腫?

至於水腫出現的可能原因, 唐定太醫師指出,生理性水腫與孕婦的體質、本身血液循環好不好、肥胖與工作性質有關。母體懷孕時因為必須供應營養給肚中的胎兒,所以孕婦的血流速度會變慢,在這種狀況下,血液容易沉浸在身體的末梢微血管網,加上末梢血液循環變慢及微血管擴張,水分就會從微血管滲出至身體組織間隙內造成水腫。

 

所以原本就血液循環不佳的女性,懷孕時更容易發生水腫,另外,水容易積存在皮下脂肪,所以原本就肥胖的婦女或是在孕期體重增加過多的孕婦,水腫的狀況也會比較明顯;而需要長時間站立工作的女性,例如專櫃小姐、護理人員、老師等等,也比較容易出現孕期水腫的症狀。

 

生理性與病理性水腫的分辨

通常用手去按壓生理性水腫部位,凹陷處過一會兒就會彈回原來的位置,但若按壓水腫部位後凹陷處彈不回來,這種凹陷型水腫就屬於病理性水腫。病理性水腫嚴重時會出現臉部或全身性的水腫,唐定太醫師指出,引起這種病理性水腫最常見的原因是由妊娠毒血症引發。

 

懷孕7個月後較易出現的妊娠毒血症,發生的真正原因目前尚不清楚,可能是受到胎兒來自父體基因的刺激,導致母體出現免疫抗體,造成腎臟與肝臟的破壞而導致高血壓、蛋白尿、嚴重水腫三合一的妊娠毒血症,根據臨床案例,通常高齡產婦第一胎,再加上於秋冬季懷孕(因為天冷時血管收縮血壓容易升高),出現妊娠毒血症的機率較高。

 

中醫認為體內循環不好導致

而依據中醫的觀點,孕期水腫跟身體的三種循環有關,桃園壢新醫院中醫主任陳威達表示,中醫將人體循環分為氣、血、水,血就是血液循環,水循環就是類似西醫所謂的淋巴組織液循環;氣的循環是中醫獨有論點,氣循環的好壞會帶動水與血的循環。

 

水循環不佳者容易出現「脆腳」,也就是腳部水腫撐出皮膚呈現亮薄質感;氣循環不佳者容易出現「皺腳」,也就是腳部水腫出現皮膚厚且皺的狀態;而水與氣循環皆不佳者,容易出現「子腫」,子腫與五臟六腑、經絡等功能皆有關,但主要是肺脾腎三臟生理功能失常,會出現頭面遍身浮腫狀況。

 

以中醫觀點來說,體質或因病而導致脾虛、腎虛、氣滯的孕媽咪,比較容易產生水腫。脾虛就是身體的消化功能較差,經常食慾不振且大便較稀者;腎虛則是腎臟、膀胱的狀況不佳者,腎在中醫屬於五臟六腑的根本,所以腎虛者會引發許多問題;氣滯為原本就比較憂鬱、比較容易生氣的女性,懷孕時又常生氣,則氣的循環明顯變得更差時,因氣的流動不順暢而導致水腫。

 

手腳為常見的水腫部位

發生水腫的部位以小腿以下腳踝部位為多,當手壓此部位皮膚放掉後仍呈凹陷狀,就代表已出現水腫了。除了腳部,手部的水腫也頗常見,唐定太醫師表示,孕婦對於手部水腫的抱怨最多,原因是腳部的皮下脂肪多,積存的水量可以很多,要非常腫脹時才會感到不舒服,但手部的皮下脂肪少,只需積一點水份就會脹痛,有的甚至會出現麻的症狀,讓孕婦很不舒服。此外,經常坐著、活動少的孕婦,則易出現臀部與會陰部水腫;若是臉部或全身性出現水腫,則有可能是病理性水腫,必須特別注意。

 

如何緩解水腫症狀?

孕期水腫出現後會一天比一天嚴重,懷孕愈後期狀況愈嚴重,直到生產完1週左右水腫才會慢慢消退。針對水腫這個問題,婦產科醫師會追蹤觀察,其他只能靠孕媽咪從日常生活飲食、運動等方面來緩解水腫的不舒適。

 

穿彈性襪緩解水腫

唐定太醫師認為,緩解水腫最有效的方式就是穿彈性襪,建議孕婦尚未出現嚴重水腫前就開始穿,大約在懷孕6個月左右,尤其需要長時間站立工作的孕婦,更需要提早穿彈性襪來降低水腫的嚴重性,穿彈性襪不但可以減緩水腫發生,對於緩解靜脈曲張也很有效。

 

而穿彈性襪本身是有技巧的,建議在早上起床前先將腳抬高一陣子再穿,會比下床吃完早餐活動後再穿效果好。一般家庭主婦可以穿到小腿長度的彈性襪;若是需要久站工作的上班族婦女,建議穿褲襪型的彈性襪。

 

適度運動

除了穿彈性襪來緩解腳部水腫外,經常走路運動也有不錯的效果。走路可以增進身體的血液循環,一樣可達到減緩水腫的功效,孕婦若長時間不活動,不論是站過久或坐過久,都會讓水腫加劇。而針對手部的水腫,唐定太醫師建議可以泡泡熱水,做一些手部的活動,起床後將手舉高一下。

 

生活、穿著、入睡注意事項

陳威達主任建議孕媽咪應注意保暖,為了消除浮腫,必須常常保持手足暖活,以利氣、血、水循環暢通,則積水不留。此外,充足休息與適時適度運動交替也很重要,消除水腫的方法就是適時適度休息靜養,人在休息靜養時心臟、肝臟、腎臟等負擔會減少,水腫會減輕或消失;但不要長時間保持同一姿勢不動,且適時適度運動,如散步對孕婦有益,但最好穿平底鞋。另外,交替抬高雙腳腳跟及腳尖,加上適時適度按摩,更能有效消除水腫。

 

孕婦平時最好儘量選擇寬鬆、舒適、保暖的衣服,長時間穿著緊身的衣服會導致血液循環不暢,從而引發身體浮腫或加重下肢水腫;因此,孕媽咪在懷孕期間應盡量避免穿著過緊的衣服、內褲、長褲或褲襪。

 

另外也可用溫熱的水進行足浴,幫助下肢血液回流,促進全身氣血循環。在睡覺前則建議孕媽咪把雙腿抬高15~20分鐘,如此可以加速血液回流、減輕靜脈內壓的雙重作用,不僅能緩解孕期水腫,還可以預防下肢靜脈曲張等疾病的發生。同時可採左側臥睡姿,避免上半身壓迫到心臟,及腹部胎兒壓迫到孕媽咪的下肢靜脈,並減少血液回流的阻力。

 

飲食須知

當出現水腫時,孕媽咪一定會被告誡應嚴格控制鹽的攝取量,陳威達主任表示,這主要是因為懷孕後身體調節鹽分、水分的機能下降,因此在日常生活中要盡量控製鹽分的攝取,尤其是精緻鹽。唐定太醫師則建議孕婦飲食上除了要少鹽,還要少油、少糖,到了懷孕後期甚至可以不加鹽,並嚴格禁止孕婦吃麻辣鍋,因為麻辣鍋重油重鹹,不只會增加水腫的嚴重性,也會對心血管與體重控制有不良影響。此外,可以多補充維生素與鈣質高的食物,平日可適量飲用牛奶,也可補充活性鈣鈣片,根據臨床經驗,活性鈣可以減輕妊娠毒血症的嚴重性。

 

而水分的補充也很重要,很多孕婦有錯誤的觀念,認為在孕期多喝水會造成水腫或是讓水腫更嚴重,所以不敢喝太多。事實上喝水與水腫產生沒有關聯,反而要在孕期多喝水,這樣才能讓身體的各種循環順暢,也比較不會有泌尿道感染的問題,所以建議只要腎臟功能正常的孕婦(腎衰竭與洗腎者不能喝太多水),在孕期都要補充水分。

 

紅豆水緩解水腫症狀有效?

在這個議題上中西醫看法有所不同,唐定太醫師認為,紅豆水雖可利尿,但對緩解水腫不適沒有太大效果,不過紅豆含鐵量高,算是不錯的食物,但切記煮紅豆水時不可加太多糖,對體重控制不易;或建議可在產後喝,因為生產後需要排出大量的水,此時喝紅豆水較有意義。

 

但中醫則認為紅豆水對於緩解水腫是有效的,陳威達主任表示,在《本草綱目》粥條裡寫著:赤小豆(紅豆)粥,利小便,消水腫。紅豆中藥名為「赤小豆」,具有通小腸,利小便,行水散血,消腫排膿,清熱解毒,治瀉痢腳氣的作用。孕婦可加少許黑砂糖煮成紅豆湯吃,或不加糖煮成紅豆水喝,但適量即可,因紅豆具有散血作用,懷孕時不宜多吃。

 

★紅豆水的作法

材料:紅豆、少許黑砂糖

做法:

1.500cc水燒開後,加入紅豆30g,立刻關火,蓋上鍋蓋。

2.紅豆悶泡約20~30分鐘,將紅豆撈出,可加少許黑砂糖或不加糖。

3.紅豆水裝保溫瓶保溫當開水喝。

註:紅豆煮滾破皮開花就失去功效了。而因為只喝水,剩餘的紅豆可以煮成甜點給家人吃。

 

不同類型水腫之飲食療法

陳威達主任根據不同類型的孕期水腫,提供中醫的飲食療法如下。

 

★脾虛型

平日面色萎黃,食欲不振,大便溏薄,胸悶腹脹,孕後肢體面目浮腫,按之凹陷不起者,為脾虛;治療原則為健脾行水安胎。

 

中醫處方:可用白朮散。用白朮4錢,茯苓皮、大腹皮各3錢,生薑皮、陳皮各1.5錢,縮砂仁2錢。可煎煮濃稠當藥喝,也可再稀釋當茶飲。
飲食療法:以上藥材煎煮當汁熬煮鯽魚1尾或赤小豆3兩。鯽魚1尾(約500克,去魚鱗片、去內臟,洗淨),放在陶瓷鍋或砂鍋中,加水約5碗,先用大火後用小火將鯽魚燉熟即可服食。

 

★腎虛型

平日常常下肢冰冷,心悸氣短,頭暈耳鳴,孕後面目浮腫,下肢尤甚,按之沒指者,為腎虛;治療原則為溫陽化氣、行水安胎。

 

中醫處方:可用真武湯。用茯苓、白朮、巴戟天、白芍藥各3錢,淡附片2錢、生薑3片。可煎煮濃稠當藥喝,也可再稀釋當茶飲。

飲食療法:以上藥材煎煮當汁熬煮鯉魚1尾,或以杜仲、枸杞子各5錢,生薑5片,先熬成藥汁,鯉魚1尾(約500克,去鱗片、去內臟,洗淨),一起放陶瓷鍋或砂鍋內,加水適量,煮1小時,飯前空腹吃魚喝湯。

 

★氣滯型

平日常常胸脅脹滿,氣逆不舒,肢體腫脹,小便不暢,孕後3、4個月,先由腳腫,漸及腿,隨按隨起者,為氣滯;治療原則為理氣行滯,佐以健脾化濕安胎。

 

中醫處方:可用天仙藤散合四苓散。用天仙藤1兩,香附、番木瓜、紫蘇葉各3錢,陳皮、烏藥各2錢,炙甘草1.5錢,生薑2片。可煎煮濃稠當藥喝,也可再稀釋當茶飲。

飲食療法:

1.用以上藥材煎煮當汁熬煮鯉魚1尾,再加冬瓜100克,煮熟當湯喝。

2.用以上藥材煎煮當汁熬煮鯽魚1尾,再加赤小豆2兩慢火煮熟,吃魚、豆,喝湯。

 

媽咪水腫時宜吃與不宜吃食物

陳威達主任指出,無論什麼原因引起的孕期水腫,都須從飲食中做改善,增加蛋白質的攝入,以提高血漿中白蛋白含量,改變膠體滲透壓,才能將組織裡的水分帶回到血液中。以下列出一些宜吃與不宜吃的食物。

 

宜吃食物

孕期應注重營養的合理搭配,應多喝水,多吃富含鐵、葉酸等健康食物。如果水腫嚴重,則可吃些利尿消腫的食物,如红豆水、冬瓜鲤魚湯(清湯不加精製鹽)以及番木瓜,因為在《本草綱目》中記載著赤小豆(紅豆)粥,利小便,消水腫;番木瓜治濕痺腳氣;而冬瓜則在《食療本草》記載連皮燉湯可以利尿去濕。

 

此外,也可適時適量吃些富含鉀的食物,例如梨、香蕉等新鮮水果;富含維生素C的食物,如草莓、檸檬等水果和各種黃綠蔬菜;以及富含维生素B1的食物,如猪肉、花生等。不過吃水果則要適量,因為有的水果甜份高,吃太多反而會變胖,孕媽咪需注意。

 

不宜吃食物

水腫者應少吃寒涼食物,古書有記載孕婦不宜食用薏仁,而甘草容易使水分及鈉離子貯留也不宜吃,另外,應減少精緻食鹽及含鈉食品的進食量,少食鹹菜,以減少水鈉瀦留。

 

還有煙燻食物例如:魷魚絲、牛肉乾、豬肉乾,以及醃製的食物如:泡菜、鹹蛋、鹹魚等都盡量不要吃,因為這兩類食物中含有過多的鹽分,以及其他不利於孕婦健康的成分。

 

嚴重水腫對懷孕生產的影響

正常的水腫只要適度的保養就可改善狀況,不過唐定太醫師表示,若是孕婦本身有高血壓問題,再發生全身性的嚴重水腫、尿蛋白等症狀,就有可能是妊娠毒血症,此病若症狀嚴重,除了會造成孕媽咪的腎臟病變、肝功能指數升高、血壓升得更高、視力出現雙影模糊外,在生產過程中還有可能出現凝血不全、大出血或中風等危險。

 

一旦被診斷為妊娠毒血症,會先請孕婦從日常生活飲食來改善高血壓與尿蛋白的狀況,希望將一天的總鹽量控制在3至5克內來降低血壓。飲食控制觀察1個月左右,若沒有效果才會評估是否要用藥。

 

妊娠毒血症唯一的解決辦法就是生產,胎兒生出後妊娠毒血症很快就會緩解,血壓也可以得到很好的控制,水腫也會消失,所以醫師會觀察孕婦的情況,如果妊娠毒血症危及母體生命,在懷孕已滿28週的情形下,可以考慮提早生產。

 

試試穴道按摩舒緩症狀

水腫的按摩穴道為陰陵泉、足三里、陷谷、脾俞、腎俞。若孕媽咪的水腫屬於偏水者(也就是前述的脆腳),再加上水分、復溜兩個穴位。若孕媽咪的水腫屬於偏氣者(也就是前述的皺腳),再加上太衝、氣海、三焦俞三個穴位。

 

1108O-w22-MMH_1107-3_06  

另外,建議在做穴道按摩前,先做10到20分鐘的溫熱水足浴,讓下肢血液循環順暢後再開始按摩。按摩時力道要輕柔,每個穴位約按個2分鐘左右即可。

 

    全站熱搜

    Alan 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()